Công dụng thuốc Betaxolol

Betaxolol là thuốc sử dụng trong điều trị tăng huyết áp, dự phòng cơn đau thắt ngực, đột quỵ. Thuốc Betaxolol hoạt động bằng cách ngăn chặn các hoạt động của một số chất hóa học tự nhiên bên trong cơ thể như epinephrine có ảnh hưởng đến tim và mạch máu, từ đó giúp làm giảm nhịp tim và huyết áp. Cùng theo dõi bài viết để hiểu rõ hơn về công dụng thuốc Betaxolol.

Thuốc Betaxolol là thuốc chẹn giao cảm beta, hạ huyết áp. Thuốc betaxolol được bào chế dưới 2 dạng:

• Dạng uống: Viên nén bao phim 10 mg và 20 mg betaxolol hydroclorid.
• Dạng nhỏ mắt: Dung dịch 0,5% betaxolol hydroclorid (5 ml, 10 ml, 15 ml), kèm benzalkonium clorid và dinatri edetat; hỗn dịch 0,25% betaxolol hydroclorid (5 ml, 10 ml, 15 ml) kèm benzalkonium.

• Điều trị tăng huyết áp (có thể dùng riêng hay phối hợp với các thuốc điều trị tăng huyết áp khác như nhóm lợi tiểu thiazid).
• Dự phòng cơn đau thắt ngực do gắng sức.
• Nhỏ mắt để điều trị glaucoma mạn góc mở và tăng áp lực mắt.

• Người bệnh mẫn cảm với thuốc hoặc các thành phần của thuốc.
• Có tiền sử co thắt phế quản hoặc hen, các bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính nặng.
• Bệnh suy nút xoang (bao gồm cả block xoang – nhĩ).
• Nhịp tim chậm (dưới 45-50 lần/phút), block nhĩ thất độ II và độ III, sốc tim, suy tim mất bù hoặc suy tim chưa kiểm soát được. Sốc tim.
• Cơn đau thắt ngực Prinzmetal (dạng đơn thuần và liệu pháp 1 thuốc).
• U tế bào ưa crôm (chưa điều trị).
• Hội chứng Raynaud và bệnh động mạch ngoại vi nặng.

Người lớn

Dạng uống: Điều trị tăng huyết áp và dự phòng cơn đau thắt ngực: 5 – 10 mg/ngày, uống 1 lần trong ngày.

Sau 7 – 14 ngày, nếu thấy cần thiết liều có thể tăng lên 20 mg/ngày. Liều tối đa 40 mg/ngày.

Dạng nhỏ mắt: Điều trị glaucoma góc mở hoặc tăng áp lực mắt:

Liều khuyến cáo dùng 1 – 2 giọt dung dịch Betaxolol 0,5% hoặc hỗn dịch Betaxolol 0,25% vào mắt bị bệnh, 2 lần/ngày.

Trẻ em

Dạng uống: Điều trị tăng huyết áp và dự phòng cơn đau thắt ngực: Liều chưa được xác định.

Dạng nhỏ mắt: Điều trị glaucoma góc mở hoặc tăng áp lực mắt: 1 giọt hỗn dịch Betaxolol 0,25% vào mắt bị bệnh, 2 lần/ngày.

An toàn và hiệu quả ở trẻ em chưa được thiết lập, vì vậy không khuyến khích sử dụng ở trẻ em.

Đối tượng khác

Dạng uống: Điều trị tăng huyết áp và dự phòng cơn đau thắt ngực:

• Người cao tuổi: Liều khởi đầu 5mg/ngày.
• Người bệnh suy thận (đang thẩm phân máu): Khởi đầu 5 mg, một lần/ngày, tăng dần liều mỗi lần tăng 5 mg cách nhau 2 tuần cho tới liều tối đa 20 mg/ngày, nếu thấy cần thiết. Liều tối đa 20 mg/ngày.

Dạng nhỏ mắt: Điều trị glaucoma góc mở hoặc tăng áp lực mắt:

Tương tự với liều người lớn, không cần hiệu chỉnh liều ở các đối tượng đặc biệt.

Chú ý:

• Dạng thuốc hỗn dịch phải lắc kỹ trước khi dùng.
• Cần theo dõi nhãn áp ở các thời điểm khác nhau trong ngày. Đánh giá kết quả sau 1 tháng điều trị.

Trong quá trình điều trị bằng thuốc Betaxolol có thể xuất hiện một số phản ứng ngoài ý muốn như sau:

Thường gặp

• Mệt mỏi, mất ngủ, tim đập chậm, đau ngực, đánh trống ngực, khó thở, viêm họng, buồn nôn, khó tiêu, tiêu chảy
• Lạnh các đầu chi, kháng thể kháng nhân dương tính (5%) rất ít có biểu hiện lâm sàng.

Ít gặp và hiếm gặp:

• Các phản ứng dị ứng da và quá mẫn với thuốc.
• Chảy mồ hôi, tiểu tiện khó, sốt, chuột rút, ảo giác.

Tác dụng không mong muốn khi dùng nhỏ mắt:

• Các dạng thuốc nhỏ mắt của Betaxolol có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn tại chỗ, hay gặp là khó chịu và đau ở vùng mắt, ngứa, chảy nước mắt.
• Triệu chứng hiếm gặp là: Nhìn mờ, khô mắt, viêm giác mạc dạng chấm, sợ ánh sáng, cứng mi, giảm thị lực. Thuốc cũng có thể gây phản ứng dị ứng và phù nề.

Quên liều: Nếu quên dùng 1 liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch, không uống gấp đôi liều đã quy định.

Quá liều và độc tính: Nếu uống quá liều thuốc có thể gây xuất hiện những triệu chứng nguy hiểm: Chậm nhịp tim, ức chế dẫn truyền, hạ huyết áp, suy tim, sốc tim. Co giật, hôn mê, ức chế hô hấp, co thắt phế quản (không thường xuyên), trường hợp nặng có thể tử vong.

Cách xử lý khi quá liều Betaxolol

• Thải nhanh thuốc ra khỏi cơ thể bằng gây nôn và cho uống than hoạt.
• Khi hạ huyết áp nhẹ: Chỉ cần truyền dịch. Nếu huyết áp vẫn tiếp tục hạ dùng glucagon (1 mg) hoặc các thuốc giống giao cảm: Isoprenalin (25 μg) hoặc dobutamin (2,5 – 10 μg/kg/phút).
• Nếu nhịp tim chậm có thể điều trị bằng atropin (1 – 2 mg), các thuốc giống giao cảm hoặc dùng máy tạo nhịp.
• Khi có co giật, có thể tiêm tĩnh mạch diazepam hoặc lorazepam.

Chú ý: Khi quá liều thuốc nhỏ mắt thì nên rửa mắt với nước ấm.

• Do thuốc Betaxolol qua được nhau thai, vì vậy dùng Betaxolol hoặc các thuốc chẹn beta giao cảm khác cho người mang thai có thể gây ra chậm nhịp tim nặng ở thai và trẻ mới sinh. Các thuốc chẹn beta cũng có thể gây hạ glucose huyết ở trẻ mới sinh. Vì vậy không dùng Betaxolol trong 3 tháng cuối của thai kỳ và trước khi sinh.
• Với dạng thuốc nhỏ mắt, chưa có nghiên cứu đầy đủ trên người mang thai.
• Phụ nữ đang cho con bú: Thuốc có thể dùng được cho người đang cho con bú, nhưng phải thận trọng. Tốt nhất chỉ nên dùng thuốc khi được bác sĩ chỉ định.

Tóm lại, Betaxolol là thuốc sử dụng trong điều trị tăng huyết áp, dự phòng cơn đau thắt ngực, đột quỵ. Để đảm bảo hiệu quả sử dụng, người dùng cần tuân theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ, dược sĩ chuyên môn.