Công dụng thuốc Gasgood 20

Gasgood 20 là thuốc được bác sĩ kê đơn để điều trị các bệnh đường tiêu hóa như loét tá tràng, loét dạ dày lành tính, loét sau phẫu thuật, bệnh trào ngược thực quản, hội chứng Zollinger-Ellison,… Trong bài viết này, xin gửi đến người đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc Gasgood 20.

Thuốc Gasgood 20 có thành phần chính là Esomeprazol với hàm lượng 20mg. Thuốc được chỉ định điều trị trong các trường hợp sau:

• Điều trị bệnh trào ngược dạ dày gây viêm, loét thực quản.
• Điều trị hội chứng Zollinger Ellison mắc phải do bất kỳ nguyên nhân nào gây đau vùng bụng, ợ nóng, ăn uống kém…
• Phối hợp với các loại kháng sinh khác để điều trị bệnh loét dạ dày, tá tràng nhiễm xoắn khuẩn H-pylori.
• Điều trị và dự phòng cho những bệnh nhân bị loét dạ dày tá tràng do sử dụng thuốc NSAID kéo dài.

Mặt khác, thuốc Gasgood 20 chống chỉ định dùng trong các trường hợp bao gồm:

• Không dùng cho những người mẫn cảm với esomeprazol hay bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Người bệnh có tiền sử mẫn cảm với các thuốc nhóm Benzimidazole.

2.1. Liều dùng

Trẻ vị thành niên và người trưởng thành:

Điều trị hội chứng Zollinger Ellison:

• Dùng với liều là: 2 viên/lần x 2 lần/ngày.
• Sau đó nên điều chỉnh liều thuốc Gasgood 20 tùy thuộc vào từng người bệnh và khả năng đáp ứng lâm sàng. Phần lớn người bệnh được kiểm soát ở liều 4-8 viên/ngày.
• Với liều dùng trên 4 viên/ngày nên chia thuốc thành 2 lần uống.

Bệnh trào ngược dạ dày thực quản

• Điều trị triệu chứng trào ngược dạ dày thực quản với liều dùng là: 1 viên/lần/ngày với bệnh nhân đã kiểm tra không bị viêm thực quản.
• Điều trị tình trạng viêm trợt thực quản do trào ngược: 2 viên/lần/ngày trong 4 tuần. Có thể kéo dài thời gian điều trị thêm 4 tuần nếu bệnh nhân có viêm thực quản chưa lành hoặc các triệu chứng chưa thuyên giảm.
• Dự phòng tái phát cho người bệnh đã khỏi viêm thực quản: 1 viên/lần/ngày.

Điều trị phối hợp Hp:

• Chữa lành vết loét tá tràng và dự phòng tái phát loét dạ dày tá tràng có loét Hp: [Esomeprazole 40mg (2 viên 20mg) + Amoxicillin 1g + Clarithromycin 500mg] x 2 lần/ngày trong 7 ngày.

Bệnh nhân đang điều trị với thuốc NSAIDs liên tục:

• Chữa lành loét do NSAIDs:
• Dự phòng loét: 1 viên/lần/ngày.

Đối tượng đặc biệt:

• Người cao tuổi: Không cần điều chỉnh liều, dùng liều tương tự như liều của người lớn.
• Người suy giảm chức năng thận: Chưa cần điều chỉnh liều nhưng cẩn thận khi sử dụng thuốc ở đối tượng này.
• Người suy giảm chức năng gan: Không cần điều chỉnh liều trường hợp suy gan từ mức độ nhẹ đến trung bình. Trường hợp suy gan nặng: Liều dùng tối đa 1 viên/lần/ngày.

2.2. Cách dùng

• Uống cùng với 1 cốc nước đầy.
• Không được bẻ, nhai, nghiền nát viên thuốc vì sẽ giảm hoạt lực tác dụng của thuốc.
• Để đạt hiệu quả tốt nhất nên uống trước bữa ăn từ 30 phút đến 1 giờ.

• Liều dùng thường là 1 viên/ngày nên hạn chế hiện tượng quên liều. Lên lịch thời gian uống thuốc vào một thời điểm cố định. Uống bổ sung ngay khi nhớ ra. Nên bỏ qua liều đã quên nếu gần với thời điểm uống liều kế tiếp. Không uống bù gấp đôi liều theo chỉ dẫn.
• Một số triệu chứng thường gặp khi quá liều như: Nhịp tim nhanh, giãn mạch, lú lẫn, ngủ gật, nhìn mờ, đau bụng, buồn nôn, nôn. Khi phát hiện các triệu chứng trên nên đưa người bệnh đến cơ sở y tế để có biện pháp can thiệp và điều trị kịp thời.

Trong quá trình sử dụng thuốc Gasgood 20, bệnh nhân có thể gặp một số tác dụng phụ sau:

Thường gặp:

• Buồn nôn, nôn, đau bụng, táo bón, tiêu chảy.

Ít gặp:

• Phù ngoại vi.
• Mất ngủ.
• Chóng mặt, dị cảm, buồn ngủ.
• Ù tai, nghe kém.
• Tăng men gan.
• Viêm da, nổi mề đay, nổi ban toàn thân.
• Gãy xương hông: xương cổ tay, xương cột sống.

Hiếm gặp:

• Giảm bạch cầu, tiểu cầu.
• Phù mạch, sốc phản vệ
• Hạ natri máu.
• Trầm cảm, động kinh, lú lẫn.
• Viêm nhiễm, nấm Candidas.

Ảnh hưởng của thuốc Gasgood 20 đến các thuốc khác cụ thể:

• Thay đổi hấp thu của một số thuốc có liên quan đến độ acid dạ dày như: Làm giảm hấp thu thuốc có chứa Ketoconazole và Itraconazole.
• Làm giảm chuyển hóa và tăng nồng độ của các thuốc chuyển hóa qua CYP2C19 như: Diazepam, Citalopram, Phenytoin…do Esomeprazole ức chế CYP2C19.
• Khi dùng phối hợp với Methotrexat liều cao (300mg) có thể làm tăng nồng độ của thuốc Methotrexate. Nên xem xét dừng sử dụng để tránh tương tác trên.
• Thuốc Gasgood có khả năng ức chế CYP2C19 nên làm giảm tác dụng của Clopidogrel.

Ảnh hưởng của các thuốc khác đến Gasgood 20:

• Các chất ức chế CYP3A4 như Clarithromycin (500mg, 2 lần/ngày) làm tăng AUC của thuốc Gasgood 20.

• Thông báo với bác sĩ điều trị tất cả các thuốc đang sử dụng kể cả các sản phẩm có nguồn gốc từ dược liệu.
• Kiểm tra bệnh nhân trước khi dùng thuốc nếu nghi ngờ có loét dạ dày ác tính hay viêm thực quản cấp tính do thuốc có thể chẩn đoán nhầm lẫn.
• Sử dụng thận trọng thuốc Gasgood 20 cho các đối tượng là: suy chức năng gan, suy thận, người cao tuổi
• Không nên dùng Gasgood cho trẻ em dưới 12 tuổi, phụ nữ có thai và cho con bú khi không có bất kỳ chỉ định nào của bác sĩ.
• Chú ý thuốc có thể gây ra tác dụng phụ là đau đầu, chóng mặt sẽ làm giảm khả năng tỉnh táo đối với người lái xe và điều khiển máy móc.
• Khi sử dụng thuốc cần có sự tham khảo, hướng dẫn của bác sĩ, bệnh nhân không tự ý điều chỉnh liều cần tuân thủ đúng theo chỉ định của bác sĩ.
• Không khuyến cáo dùng đồng thời với các thuốc diệt virus như: Atazanavir hoặc Ritonavir, nếu cần thiết phải dùng đồng thời thì liều dùng lần lượt là: 400mg thuốc Atazanavir và 100mg thuốc Ritonavir với 20mg/ngày Gasgood 20 cùng với theo dõi với diễn biến lâm sàng.
• Làm tăng nguy cơ giảm magie máu khi điều trị Gasgood 20 dài ngày ít nhất 3 tháng hoặc 1 năm với các triệu chứng như: Mê sảng, co giật, chóng mặt, loạn nhịp thất, mệt mỏi. Tuy nhiên, các triệu chứng sẽ biến mất khi ngừng thuốc hoặc bổ sung magie.
• Thuốc nên nơi khô ráo, nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng trực tiếp, nếu phát hiện thuốc có dấu hiệu hư hỏng thì tuyệt đối không sử dụng.

Trên đây là những thông tin quan trọng của thuốc Gasgood 20, việc đọc kỹ hướng dẫn trước khi dùng và tuân thủ theo đúng chỉ định của bác sĩ sẽ mang tới kết quả điều trị tốt nhất cho bệnh nhân.