Công dụng thuốc Nalidixic 500

Thuốc Nalidixic 500 có thành phần chính là Acid nalidixic 500mg và tá dược vừa đủ 1 viên nén bao phim. Acid Nalidixic là loại kháng sinh nhóm quinolon có phổ kháng khuẩn rộng, chúng hoạt động diệt khuẩn bằng cách ức chế ức chế hoạt tính DNA gyrase dẫn đến quá trình sao chép AND của vi khuẩn bị ngưng trệ gây ra sự ức chế sinh sản và phát triển vi khuẩn.

Theo những nghiên cứu thuốc này có tác dụng với nhiều vi khuẩn hiếu khí Gram âm như E. coli, Proteus, Klebsiella. Salmonella và Shigella, Enterobacter….Tuy nhiên, Pseudomonas aeruginosa, vi khuẩn Gram dương (Enterococcus và Staphylococcus), vi khuẩn kỵ khí không nhạy cảm với acid nalidixic.

Phần lớn các nhiễm khuẩn đường tiết niệu cấp và mạn tính do vi khuẩn đường ruột Gram âm. Vì vậy, hiện nay thuốc này thường sử dụng trên bệnh nhân nhiễm khuẩn đường tiết niệu. Các cầu khuẩn đường ruột (Enterococcus) và Staphylococcus saprophyticus là nguyên nhân chủ yếu gây ra viêm đường tiết niệu và nguy cơ kháng lại acid nalidixic.

Ngoài ra, hoạt chất Acid nalidixic không ảnh hưởng đến vi khuẩn kỵ khí đường ruột, đây là điều quan trọng để giúp giữ cân bằng sinh thái vi khuẩn đường ruột.

Chỉ định

Thuốc Nalidixic 500 được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

• Điều trị nhiễm khuẩn đường tiết niệu dưới chưa có biến chứng do các loại vi khuẩn gram âm, trừ Pseudomonas.
• Thuốc còn sử dụng cho bệnh Lỵ trực trùng, bệnh tiêu chảy do nhiễm trùng.

Chống chỉ định:

Không dùng thuốc Nalidixic 500 trong trường hợp sau:

• Suy thận; Loạn tạo máu (thiếu máu).
• Động kinh; tăng áp lực nội sọ.
• Trẻ em dưới 3 tháng tuổi.
• Người bệnh bị mẫn cảm với hoạt chất chính là acid nalidixic hay bất kỳ thành phần tá dược nào khác. Bệnh nhân quá mẫn với các quinolon khác.
• Bệnh nhân bị thiếu hụt enzym G6PD;
• Đang được điều trị bằng hóa trị liệu điều trị ung thư tủy sống như Melphalan.

Cách dùng: Thuốc được dùng bằng đường uống, nên uống lúc đói, 1 giờ trước khi ăn.

Liều dùng:

• Đối với người lớn: Uống 2 viên/lần, ngày uống 4 lần, dùng trong thời gian ít nhất 7 ngày, nếu như người bệnh phải tiếp tục điều trị kéo dài trên 2 tuần, cần phải giảm liều xuống còn 1 viên/lần.
• Bệnh lỵ trực khuẩn Shigella: Người lớn, uống với liều 2 viên/lần, uống mỗi 6 giờ trong vòng 5 ngày.

Bệnh nhân suy thận:

• Nếu như độ thanh thải creatinin trên 20 ml/phút, có thể người bệnh được dùng liều bình thường.
• Nếu như độ thanh thải creatinin dưới 20 ml/phút, liều dùng trong 24 giờ phải cân nhắc được giảm xuống còn 2g.

Quá liều:

• Khi dùng thuốc quá liều người bệnh có thể gặp phải các triệu chứng như: Loạn tâm thần nhiễm độc, co giật, tăng áp lực nội sọ, toan chuyển hóa máu, buồn nôn, nôn, và ngất lịm có thể xảy ra.
• Điều trị: Rửa dạ dày khi bệnh nhân mới dùng thuốc. Nếu thuốc đã được hấp thu vào máu, nên truyền dịch và sử dụng các biện pháp hỗ trợ như thở oxy và hô hấp nhân tạo. Liệu pháp chống co giật có thể được chỉ định dùng trong trường hợp rất nặng.

Khi dùng thuốc Nalidixic 500 bạn có thể gặp phải một số tác dụng không mong muốn, bao gồm:

• Thường gặp: Nhức đầu; Buồn nôn, nôn, ỉa chảy, đau bụng; Nhìn mờ, nhìn đôi, nhìn màu không chuẩn. Trên da có thể thấy phản ứng ngộ độc ánh sáng với các mụn nước trong những trường hợp phơi nắng khi điều trị hoặc sau khi điều trị.
• Ít gặp: Tăng áp lực nội sọ đặc biệt ở trẻ nhỏ; Mày đay, ngứa, cản quang.
• Hiếm gặp: Người bệnh bị lú lẫn, ảo giác, ác mộng; Phản ứng phản vệ; Nguy cơ giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, tăng bạch cầu ưa eosin, thiếu máu tan máu, nhất là ở người thiếu hụt G6PD; phù mạch, đau khớp.

Khi bạn dùng thuốc nếu gặp phải những phản ứng nghiêm trọng hay các phản ứng phụ kéo dài cần báo ngay với bác sĩ để được tư vấn và điều trị phù hợp.

Những điều cần chú ý khi dùng thuốc Nalidixic 500 như sau:

• Đây là thuốc kê đơn được dùng cho những bệnh nhân nhiễm khuẩn, không dùng nếu như bị nhiễm vi khuẩn.
• Nguy cơ gây ra tình trạng tích lũy thuốc, đặc biệt gặp ở trường hợp giảm chức năng thận, chức năng gan. Cho nên, cần chú ý khi dùng trên những đối tượng này.
• Tránh dùng thuốc cho trẻ nhỏ dưới 3 tháng tuổi, vì nghiên cứu thấy acid nalidixic và các thuốc liên quan gây thoái hoá các khớp mang trọng lượng cơ thể ở động vật chưa trưởng thành.
• Tránh ánh nắng trực tiếp trong khi điều trị: Bạn nên hạn chế tiếp xúc với ánh nắng, nên dùng kem chống nắng và các biện pháp che chắn khi dùng thuốc để hạn chế nguy cơ nhạy cảm với ánh sáng.
• Nghiên cứu cho thấy sử dụng thuốc Acid nalidixic có thể làm sai lệch kết quả xét nghiệm đái tháo đường, do đó không nên dùng trước khi tiến hành các xét nghiệm.
• Sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai: Acid nalidixic có thể đi qua hàng rào nhau thai. Hiện nay, vẫn chưa có những nghiên cứu đầy đủ và được kiểm tra chặt chẽ trên người có thai. Tuy nhiên, acid nalidixic và các hợp chất liên quan đã gây bệnh khớp ở động vật còn non, vì vậy tốt nhất không nên dùng acid nalidixic trong thời kỳ mang thai.
• Phụ nữ cho con bú: Acid nalidixic có thể được bài tiết vào sữa mẹ với nồng độ thấp. Có trẻ nhỏ bị thiếu enzym G6PD đã bị thiếu máu tan máu. Tuy vậy, hầu hết trong các trường hợp đều không có vấn đề nghiêm trọng xảy ra. Vì vậy, acid nalidixic có thể dùng cho phụ nữ đang trong thời kỳ cho con bú nhưng nên cân nhắc kỹ lợi ích và nguy cơ.
• Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe, vận hành máy móc: Thuốc này có thể gây những tác động không mong muốn như nhìn mờ, đau đầu, lú lẫn, ảo giác… nên cần hết sức thận trọng khi lái xe và vận hành máy móc.

• Nồng độ thuốc theophylin trong huyết tương tăng lên khi dùng đồng thời với Acid nalidixic. Theo đó, acid nalidixic có thể làm tăng nồng độ cafein do thuốc có ảnh hưởng đến chuyển hóa của cafein.
• Acid nalidixic làm tăng nguy cơ tác dụng của warfarin, theo đó acid nalidixic cũng làm tăng nồng độ cyclosporin trong huyết tương.
• Các thuốc kháng acid dạ dày có chứa magnesi, nhôm, calci, sucralfat và các loại cation hóa trị 2 hoặc 3 như kẽm, sắt khi dùng cùng có thể làm giảm hấp thu acid nalidixic, dẫn đến việc làm giảm nồng độ acid nalidixic trong nước tiểu rất nhiều.
• Nitrofurantoin có thể làm giảm tác dụng điều trị của acid nalidixic.

Bảo quản: Nơi khô ráo, trong bao bì kín và tránh ánh sáng, nhiệt độ không quá 30°C. Không dùng thuốc này khi đã quá hạn sử dụng thuốc.

Thuốc Nalidixic 500 là thuốc kháng sinh, người bệnh chỉ nên dùng thuốc khi có tình trạng nhiễm khuẩn, tránh dùng bừa bãi và không đúng chỉ định, vì có nguy cơ gây kháng thuốc, ảnh hưởng tới sức khỏe. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào nên hỏi ý kiến bác sĩ hay dược sĩ.

Theo dõi website Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để nắm thêm nhiều thông tin sức khỏe, dinh dưỡng, làm đẹp để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và những người thân yêu trong gia đình.