Công dụng thuốc Restiva

Thuốc Restiva được bào chế dưới dạng viên nén bao phim, chứa thành phần chính là Diosmin với hàm lượng 600mg, cùng các tác dược vừa đủ bao gồm: Lactose, Cellulose (vi tinh thể 101), Natri croscarmellose, Silic dioxide keo khan, Titan dioxid, Natri starch glycolat, Oxid sắt đỏ, Ponceau 4R, Povidone (PVP) K30, Magnesium stearat, Hydroxypropyl methyl cellulose (HPMC) 615, Polyethylene glycol (PEG) 6000, Talc).

Trong đó, Diosmin là một flavonoid, có khả năng chống oxy hóa. Diosmin thể hiện tác dụng nhờ các cơ chế sau:

• Tăng trương lực tĩnh mạch, sức đề kháng của mao mạch.
• Kiểm soát dẫn lưu bạch huyết và giảm phù nề bằng cách tăng khả năng co mạch bạch huyết, thoát dịch bạch huyết.
• Quản lý các yếu tố oxy hóa và yếu tố gây viêm do tăng huyết áp tĩnh mạch.

Dược động học của thuốc bao gồm:

• Hấp thu: Diosmin khó hòa tan trong nước, từ đó dẫn đến khả dụng sinh học khác nhau giữa các cá thể. Ở người, Diosmin được hấp thu tốt sau khi uống, thuốc đạt nồng độ tối đa sau khi uống 5 giờ.
• Phân bố: Không phát hiện Diosmin trong huyết tương, chỉ tìm thấy Diosmetin, Aglycone của Diosmin trong huyết tương với nồng độ đỉnh đạt được sau 1 giờ, giảm chậm sau 2 giờ và vẫn có thể phát hiện được sau 48 giờ dùng thuốc.

Diosmin phân bố cao ở tĩnh mạch chủ, tĩnh mạch dưới da và ở các cơ quan như thận, gan, phổi. Diosmin cũng như các chất chuyển hóa của nó gắn kết với mô tĩnh mạch cao nhất ở giờ thứ 9 sau uống thuốc và kéo dài 96 giờ.

• Chuyển hoá: Diosmin chuyển hóa mạnh khi có sự hiện diện của các acid phenol trong nước tiểu, tạo thành nhiều chất chuyển hóa khác nhau.
• Thải trừ: Thuốc bài tiết qua phân, qua nước tiểu và qua mật với thời gian bán thải khoảng 11 giờ.

Các tác dụng của thuốc Restiva bao gồm:

• Đối với tĩnh mạch: Thuốc Diosmin tác động trên hệ thống mạch máu trở về tim bằng cách giảm trương lực và ứ trệ tĩnh mạch.
• Đối với mao mạch: Diosmin tăng sức bền mao mạch và bình thường hóa tính thấm mao mạch trong vi tuần hoàn.

Nhờ các tác dụng trên mà thuốc Restiva được dùng để điều trị suy tĩnh mạch chi dưới và bệnh trĩ.

Restiva là thuốc điều trị được chỉ định trong các trường hợp sau đây:

• Suy tuần hoàn tĩnh mạch chi dưới mạn tính (vô căn).
• Rối loạn tuần hoàn tĩnh mạch biểu hiện với các triệu chứng như sưng chân, nặng chân, mỏi chân, đau chân, phù nhẹ khi đứng lâu hay ngồi nhiều, chuột rút buổi tối, dị cảm châm chích cẳng chân về đêm.
• Bệnh trĩ không biến chứng.

Restiva phát huy tối đa hiệu quả khi bệnh nhân thực hiện và duy trì các thói quen lành mạnh như hạn chế đứng lâu, kiểm soát cân nặng tránh thừa cân…

Chống chỉ định dùng thuốc Restiva đối với các trường hợp dị ứng Diosmin hay bất kỳ thành phần nào khác của thuốc Restiva.

Bệnh nhân cần tuân thủ đơn thuốc của bác sĩ. Nên uống thuốc Restiva cùng với bữa ăn. Liều dùng Restiva 600mg đối với người lớn như sau:

• Đối với bệnh suy tĩnh mạch mạn tính chưa có biến chứng: liều đề xuất là 1 viên Restiva (Diosmin 600mg) mỗi ngày, uống trong 2-3 tháng.
• Đối với suy tĩnh mạch nặng kèm theo loạn dưỡng da: 1 viên Restiva (Diosmin 600mg) mỗi ngày, uống 6 tháng.
• Đối với bệnh trĩ: mỗi lần uống 1 viên Restiva (Diosmin 600mg), ngày uống 2 lần, trong vòng 1-2 tháng

Đối với bệnh nhi, cần tham khảo ý kiến của bác sĩ trước khi dùng Restiva.

Restiva có thể làm tăng hiệu lực co mạch của các thuốc như epinephrin, norepinephrin hay serotonin. Vì vậy, để đề phòng xảy ra tương tác giữa các thuốc, cần thông báo với bác sĩ về tất cả thuốc đang sử dụng trước khi bắt đầu điều trị với Restiva.

Bệnh nhân sử dụng đồng thời Metronidazol và Diosmin có thể làm giảm chuyển hóa của Metronidazol.

Thuốc Restiva hiếm khi gây tác dụng phụ và nếu xảy ra thì thường nhẹ và diễn tiến ngắn. Các tác dụng phụ được ghi nhận ở bệnh nhân dùng Diosmin là:

• Rối loạn tiêu hóa, tiêu chảy
• Đau bụng, đau dạ dày
• Nhức đầu, chóng mặt
• Rối loạn thần kinh thực vật
• Phản ứng dị ứng: đỏ da, nổi mày đay
• Đau mỏi cơ
• Rối loạn nhịp tim, các vấn đề về máu

Khi xuất hiện các triệu chứng bất thường trong quá trình sử dụng thuốc Restiva, cần tham khảo ý kiến của bác sĩ.

• Thuốc Restiva được chỉ định ở bệnh nhân mắc bệnh trĩ, tuy nhiên không dùng thuốc này đơn trị. Restiva không thay thế cho các điều trị đặc hiệu chữa các bệnh lý tại hậu môn. Khi sử dụng thuốc Restiva vài ngày mà không cải thiện triệu chứng, cần thông báo với bác sĩ để được khám và cân nhắc đổi kế hoạch điều trị.
• Đối với phụ nữ có thai, chỉ sử dụng thuốc Diosmin khi thai kỳ trên 12 tuần và khi thật sự cần thiết với chỉ định và hướng dẫn của bác sĩ. Nếu phát hiện có thai trong quá trình điều trị Restiva, bệnh nhân cần hỏi ý kiến của bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ khi tiếp tục dùng thuốc.
• Hiện tại chưa có dữ liệu đầy đủ về sự bài xuất của Diosmin qua sữa mẹ, do đó không khuyến cáo dùng thuốc Restiva ở phụ nữ cho con bú.
• Thận trọng khi sử dụng Diosmin ở người lái xe, vận hành máy móc vì thuốc có thể gây nhức đầu.