Công dụng thuốc Lichaunox

Lichaunox là thuốc kê theo đơn, được sử dụng trong các bệnh lý nhiễm trùng và các triệu chứng liên quan đến nhiễm trùng. Thuốc Lichaunox được nghiên cứu và sản xuất bởi Pharmaceutical Works Polpharma SA – Ba Lan.

Thuốc Lichaunox là thuốc được bào chế dưới dạng dung dịch tiêm truyền, mỗi 1ml dung dịch thuốc có chứa 2mg hoạt chất Linezolid. Thuốc Lichaunox được sản xuất bởi Pharmaceuticals Works Polpharma S.A – BA LAN, lưu hành trên thị trường với số đăng ký VN-21245-18.

Linezolid là một kháng sinh kìm khuẩn oxazolidinon, thuốc có tác dụng ức chế tổng hợp protein của ribosom. Linezolid có hoạt phổ trên vi khuẩn gram (+) bao gồm cả vi khuẩn MRSA và vi khuẩn ruột kháng vancomycin, thuốc cũng có tác dụng kháng vi khuẩn gram (-) in vitro.

Linezolid hoạt động theo cơ chế gắn kết với các ribosome – những nhà máy sản xuất protein cho các tế bào. Linezolid giúp ngăn chặn sự tổng hợp protein và tiêu diệt các vi khuẩn.

Linezolid là kháng sinh được dùng trong các trường hợp sau đây ở người lớn do các chủng vi khuẩn nhạy cảm:

• Nhiễm trùng do Enterococcus faecum đã kháng vancomycin, bao gồm các trường hợp bệnh nhân đang bị nhiễm khuẩn huyết; Viêm phổi bệnh viện do Staphylococcus aureus (có tác dụng đối với cả các chủng nhạy cảm và kháng methicillin);
• Nhiễm trùng da biến chứng do Staphylococcus aureus (cả đối với chủng nhạy cảm và kháng methicillin), Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae.
• Nhiễm trùng da không biến chứng do Staphylococcus aureus (cả chủng vi khuẩn còn nhạy cảm và kháng methicillin), Streptococcus pyogenes;
• Viêm phổi mắc phải cộng đồng do Streptococcus pneumoniae (chỉ có tác dụng với chủng nhạy cảm với penicillin), bao gồm cả trường hợp đang mắc nhiễm khuẩn huyết, hoặc Staphylococcus aureus (các chủng nhạy cảm với methicillin).

Chỉ định của thuốc Lichaunox:

• Viêm phổi tại bệnh viện hoặc bệnh viêm phổi mắc phải cộng đồng;
• Nhiễm khuẩn huyết;
• Viêm màng trong tim;
• Phòng ngừa trước phẫu thuật.
• Dùng trong trường hợp nhiễm cầu khuẩn enterococci kháng vancomycin.

Tuy nhiên, thuốc chống chỉ định kê đơn với bệnh nhân mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc Lichaunox.

Thuốc Lichaunox là thuốc thuộc nhóm thuốc dùng theo hướng dẫn của bác sĩ điều trị, bệnh nhân không được tự ý mua và sử dụng.

Thuốc Lichaunox dùng đường truyền tĩnh mạch trong thời gian từ 30 – 120 phút, không dùng chung đường truyền, không sử dụng thêm chất khác vào dung dịch truyền. Các dịch truyền tương thích với thuốc Lichaunox: Natri Clorid 0.9%, Ringer Lactat. Nếu bệnh nhân đang lọc máu thận, nên sử dụng thuốc Lichaunox sau khi đã lọc máu.

Khi điều trị thuốc Lichaunox, bác sĩ sẽ thực hiện xét nghiệm máu thường xuyên để theo dõi công thức máu và theo dõi thị lực của bệnh nhân nếu dùng thuốc Lichaunox dài hơn 28 ngày.

Liều dùng cụ thể của thuốc Lichaunox:

• Liều thuốc Lichaunox thông thường cho người lớn (18 tuổi trở lên): truyền 300ml (600mg linezolid) 2 lần mỗi ngày. Một đợt điều trị thuốc Lichaunox thường kéo dài 10-14 ngày, nhưng có thể kéo dài đến 28 ngày. An toàn và hiệu quả của thuốc Lichaunox chưa được xác lập với thời gian điều trị dài hơn 28 ngày, tuy nhiên bác sĩ sẽ quyết định thời gian điều trị tốt nhất cho bệnh nhân.
• Người cao tuổi, bệnh nhân suy thận: Không cần điều chỉnh liều thuốc Lichaunox.
• Bệnh nhân suy gan: Không cần điều chỉnh liều thuốc Lichaunox, tuy nhiên có những dữ liệu lâm sàng hạn chế và khuyên rằng chỉ nên sử dụng linezolid ở những bệnh nhân này khi lợi ích dự kiến được xem là lớn hơn nguy cơ lý thuyết.

• Sử dụng thuốc Lichaunox cẩn thận với chất có khả năng tác động lên hệ serotonergic, dopaminergic hoặc các chất gây co mạch để giảm tỷ lệ mắc hội chứng serotonin. Cụ thể hơn, sử dụng thuốc Lichaunox với thuốc adrenergic, dopamin, epinephrin, phenylpropanolamin và pseudoephedrin có thể gây ra cao huyết áp;
• Sử dụng thuốc Lichaunox với tramadol có thể làm tăng nguy cơ co giật;
• Tránh sử dụng đồng thời thuốc Lichaunox hoặc sử dụng trong vòng 2 tuần sau khi ngừng MAOI để giảm nguy cơ tăng huyết áp;
• Dùng thuốc Lichaunox với đồ uống và thực phẩm có hàm lượng tyramin cao có thể gây ra tăng huyết áp, do đó cần tránh dùng tyramin ≥ 100mg mỗi bữa ăn.

• Thuốc Lichaunox có thể gây ra một số tác dụng phụ như: tiêu chảy, đau đầu, buồn nôn/nôn, táo bón, chức năng gan bất thường, sốt, nấm Candida âm đạo, Candida miệng, phát ban da, ngứa, chóng mặt, mất ngủ, đổi màu lưỡi, rối loạn vị giác, nhiễm toan lactic, thị giác và thần kinh ngoại biên (đặc biệt nếu sử dụng thuốc Lichaunox ≥ 28 ngày).
• Thuốc Lichaunox có khả năng gây tử vong: suy tủy có phục hồi gồm thiếu máu, giảm bạch cầu, giảm 3 dòng tế bào máu ngoại vi, giảm tiểu cầu (đặc biệt nếu sử dụng thuốc Lichaunox > 10 – 14 ngày), thiếu máu cục bộ thoáng qua, suy thận, hội chứng Stevens-Johnson.

• Có thể uống thuốc Lichaunox lúc đói hoặc no.
• Thận trọng khi sử dụng thuốc Lichaunox cho bệnh nhân có tiền sử suy tủy, suy thận (CrCl cường giáp không điều trị, nhiễm trùng mạn, tiền sử động kinh, trầm cảm lưỡng cực, tâm thần phân liệt, hôn mê cấp tính.
• Theo dõi công thức máu toàn phần của bệnh nhân hàng tuần;
• Thuốc Lichaunox được dùng sau khi thẩm phân máu, tuy nhiên vẫn chưa rõ liệu về kháng sinh linezolid hoặc các chất chuyển hóa của thuốc có bị loại trừ khi thẩm phân phúc mạc.
• Để thuốc Lichaunox xa tầm tay trẻ em.
• Thận trọng khi sử dụng thuốc Lichaunox cho phụ nữ có thai:
• Danh mục C (theo FDA) hoặc các nghiên cứu trên động vật đã cho thấy tác dụng không mong muốn trên thai nhi (quái thai, chết thai hoặc tác động khác) tuy nhiên không có nghiên cứu kiểm soát ở người, do đó chỉ nên sử dụng thuốc Lichaunox khi lợi ích điều trị lớn hơn nguy cơ cho thai nhi.
• Bệnh nhân nên thận trọng vì tác dụng không mong muốn của thuốc Lichaunox có thể xảy ra như chóng mặt hoặc suy giảm thị giác khi sử dụng linezolid, không lái xe hay vận hành máy móc khi có triệu chứng kể trên.