Công dụng thuốc Zoacnel

Zoacnel là thuốc được sử dụng trong chuyên khoa da liễu, chứa thành phần chính là ​​Isotretinoin, hộp 30 viên nang mềm, mỗi viên nang hàm lượng 20 mg. Thuốc được kê đơn để điều trị mụn trứng cá thể nặng mà các phương pháp trước đó bao gồm thuốc kháng sinh không thể điều trị khỏi. Vậy thuốc Zoacnel là thuốc gì và cách sử dụng thuốc như thế nào?

Thuốc Zoacnel có tác dụng gì? Isotretinoin – dược chất chính trong thuốc là đồng phân lập thể của chất tretinoin. Thuốc làm giảm hoạt động và cũng làm giảm kích thước của tuyến bã nhờn. Isotretinoin ức chế sự sản sinh các tế bào bã nhờn. Do giảm tạo bã nhờn, một chất cần cho sự phát triển của vi khuẩn gây trứng cá, vì thế thuốc có tác dụng ức chế sự phát triển của những vi khuẩn có trong nang lông.

Sau khi uống, sự hấp thu của thuốc dao động nhiều, khả dụng sinh học tăng gấp 2 lần nếu người bệnh dùng thuốc cùng với thức ăn. Isotretinoin gắn kết chủ yếu với albumin có trong protein huyết tương( chiếm 99,9%). Nồng độ thuốc ở trong da khoảng bằng một nửa nồng độ thuốc trong huyết thanh. Trong máu có 3 chất chuyển hóa chủ yếu có hoạt tính của thuốc là 4-oxo-isotretinoin, 4-oxo-tretinoin, tretinoin. Tretinoin và chất Isotretinoin được chuyển hóa qua lại hai chiều. Thuốc ở dạng một retinoid sinh lý, nồng độ retinoid nội sinh đạt được sau khoảng thời gian 2 tuần kể từ khi chấm dứt điều trị bằng Zoacnel.

2.1. Chỉ định

Thuốc Zoacnel được chỉ định trong bệnh trứng cá mức độ nặng, trước đó đã kháng với những liệu trình chuẩn bằng kháng sinh đường uống và thuốc bôi tác dụng tại chỗ trên da.

2.2. Chống chỉ định

Thuốc Zoacnel không dùng trong những bệnh lý, đối tượng sau:

• Người bệnh dị ứng, mẫn cảm quá mức với isotretinoin, bất cứ thành phần khác của thuốc.
• Không sử dụng đồng thời Zoacnel với những kháng sinh nhóm tetracyclin.
• Các đối tượng sau: người có bệnh lý suy gan, phụ nữ cho con bú, phụ nữ có ý định có thai, đang có thai không sử dụng thuốc Zoacnel.
• Không dùng Zoacnel cho trẻ nhỏ dưới 12 tuổi.
• Xét nghiệm máu có chỉ số lipid máu cao không nên dùng thuốc.

Cách dùng: Thuốc Zoacnel được dùng đường uống. Tốt nhất thuốc nên được sử dụng vào bữa ăn ( trong hoặc ngay sau khi ăn bữa chính). Thuốc được uống chia làm 1 – 2 lần trong ngày tuỳ vào liều lượng được kê đơn.

Liều dùng: Người bệnh nên tuân thủ liều điều trị của thuốc Zoacnel từ bác sĩ da liễu, hoặc theo khuyến cáo từ nhà sản xuất.

• Người trên 12 tuổi: Liều ban đầu tính theo công thức 0,5 mg/ kg/ ngày. Có thể tăng liều dùng, liều thuốc có tác dụng trên lâm sàng từ 0,5 mg – 1,0 mg/ kg/ ngày.
• Người bệnh bị suy chức năng thận nặng: Liều dùng ban đầu thấp hơn (khoảng 10 mg trong ngày), sau đó có thể tăng liều dần lên tới 1 mg/ kg/ ngày hoặc đến liều thuốc tối đa có thể dung nạp.
• Trường hợp người bệnh không dung nạp ở liều dùng theo khuyến nghị, nên bắt đầu dùng ở liều thấp hơn liều khuyến nghị nhưng thời gian dùng thuốc sẽ kéo dài hơn.

Quá liều: Các dấu hiệu khi người bệnh dùng quá liều thuốc Zoacnel giống như ngộ độc do quá liều vitamin A bao gồm: nhức đầu nặng, buồn nôn/ nôn mửa, ngủ gật, kích ứng và ngứa da. Các dấu hiệu này sẽ bớt dần mà không cần can thiệp điều trị.

Một số tác dụng phụ liên quan đến liều lượng dùng của thuốc. Các tác dụng không mong muốn này sẽ hết khi giảm liều lượng hoặc dừng việc uống thuốc. Tuy nhiên, có những trường hợp, tác dụng phụ không mong muốn vẫn còn kéo dài sau khi người bệnh đã ngưng điều trị. Bao gồm:

• Thường gặp: các triệu chứng về mắt như viêm mí mắt, viêm kết mạc mắt, kích ứng mắt, khô mắt. Các dấu hiệu chảy máu cam, viêm mũi, khô mũi, viêm môi, khô da, viêm da, tróc vảy. Các triệu chứng trên cơ khớp: đau khớp, đau vùng lưng. Xét nghiệm cận lâm sàng thấy tăng triglycerid máu, tăng lipid, tăng cholesterol, glucose máu tăng, chỉ số thiếu máu, thiếu tiểu cầu, thiếu bạch cầu đa nhân trung tính, tăng transaminase, tăng tốc độ lắng hồng cầu…
• Ít gặp: các dấu hiệu phản ứng dị ứng da, sốc phản vệ, cơ thể suy nhược, thay đổi tâm tính, nổi dát đỏ trên da.

Rất ít gặp: bệnh hạch bạch huyết, tăng uric máu, rối loạn tâm thần như có ý định muốn tự tử, co giật, nhìn mờ, mù màu, đục thủy tinh thể, không dung nạp kính tiếp xúc, giảm thị lực về đêm, sợ ánh sáng, thính lực giảm, viêm mạch máu, viêm ruột, hen phế quản, xuất huyết tiêu hóa, viêm tuyến tụy, viêm gan, rụng tóc, tăng sắc tố da, tăng tiết mồ hôi, viêm cầu thận, bộc phát trứng cá.

Khi dùng thuốc Zoacnel, người bệnh cần lưu ý đến một số vấn đề sau đây:

• Người bệnh cần biết thuốc này có thể gây ra quái thai, vì vậy người bệnh cần sử dụng các biện pháp tránh thai trong thời gian dùng thuốc là rất quan trọng. Đối với nữ nên thử thai trước, trong và sau khi dùng thuốc điều trị Zoacnel.
• Người bệnh không nên tham gia hiến máu trong khi điều trị và sau thời gian điều trị khoảng một tháng, vì Zoacnel có thể gây nguy hiểm nếu thai phụ là người nhận máu.
• Mụn trứng cá có thể nhiều hơn khi mới bắt đầu điều trị thuốc, người bệnh cần tiếp tục sử dụng thuốc, vì tình trạng này sẽ giảm đi, thường trong vòng 7 đến 10 ngày.
• Trong khi sử dụng thuốc, người bệnh cần hạn chế tiếp xúc với ánh sáng mặt trời mạnh, tia UV, nên sử dụng kem chống nắng có độ SPF 15 trở lên.
• Người bệnh cần tránh điều trị laser hay dùng hóa chất có tính ăn mòn da trong thời gian 5 đến 6 tháng kể từ khi kết thúc điều trị thuốc, vì nguy cơ gây sẹo lồi hoặc làm thay đổi sắc tố da trên da vùng điều trị.
• Người bệnh không nhổ lông bằng sáp trong khoảng 6 tháng sau khi điều trị da bằng thuốc isotretinoin, vì nguy cơ bị lột da vùng nhổ lông.
• Không dùng đồng thời thuốc cùng với những thuốc bôi trên da có tác dụng làm bong tróc vảy và tiêu keratin do điều đó làm tăng kích ứng da.
• Người bệnh nên dùng thêm kem dưỡng và thuốc mỡ giữ ẩm cho da, môi từ lúc bắt đầu điều trị Zoacnel, vì dược chất isotretinoin thường làm khô da và khô môi. Trường hợp bị khô mắt, người bệnh dùng thuốc mỡ hoặc nhỏ thêm nước mắt nhân tạo. Trường hợp bạn khó chịu khi dùng kính áp tròng, bạn nên chuyển sang dùng kính đeo.
• Người bệnh cần được kiểm tra chức năng gan trước khi dùng, một tháng sau khi điều trị, mỗi 3 tháng 1 lần trong thời gian dùng thuốc. Nếu có sự tăng men gan và có các dấu hiệu lâm sàng xấu đi, người bệnh nên được cân nhắc giảm liều dùng hoặc ngưng dùng thuốc.
• Người bệnh nên kiểm tra lipid máu trước khi dùng thuốc, 1 tháng sau khi uống và mỗi 3 tháng 1 lần trong thời gian điều trị. Nếu chỉ số triglycerid máu lên cao quá hoặc có dấu hiệu lâm sàng của viêm tuyến tụy thì phải ngưng dùng Zoacnel.
• Người bệnh bị tiêu chảy nặng thì phải ngưng sử dụng thuốc ngay. Người bệnh có bệnh di truyền bất dung nạp đường fructose không nên sử dụng thuốc này.
• Người bệnh có tiền sử bị đái tháo đường, thể trạng béo phì, nghiện rượu, rối loạn mỡ máu cần phải xét nghiệm trước khi dùng thuốc.
• Thuốc có liên quan mật thiết với các dẫn xuất cũng như vitamin A. Để tránh ngộ độc, người bệnh không nên bổ sung thêm vitamin A qua đường uống, thuốc, thực phẩm chức năng.
• Không nên trực tiếp vận hành máy móc, lái tàu xe trong thời gian sử dụng thuốc Zoacnel.

Trên đây là thông tin về thuốc Zoacnel. Thuốc được chỉ định điều trị bệnh lý trứng cá nặng, mặc dù hiệu quả trong điều trị rất tốt nhưng thuốc có thể gây ra các tác dụng phụ không mong muốn. Người bệnh không nên tự ý sử dụng thuốc Zoacnel, cần tuân thủ đúng chỉ định, phác đồ của bác sĩ da liễu hoặc các chuyên gia y tế có chuyên môn.

Theo dõi website Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để nắm thêm nhiều thông tin sức khỏe, dinh dưỡng, làm đẹp để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và những người thân yêu trong gia đình.