Công dụng thuốc Devaligen F

Devaligen F là một sản phẩm của Công ty TNHH SX-TM Dược phẩm NIC (NIC Pharma), thành phần bao gồm Paracetamol (hay Acetaminophen) hàm lượng 500mg và Chlorpheniramine maleate hàm lượng 2mg. Devaligen F đóng gói mỗi hộp bao gồm 25 vỉ x 20 hoặc 4 viên nén.

Hoạt chất đầu tiên trong thuốc Devaligen F là Paracetamol (hay có tên gọi khác là Acetaminophen hay N-acetyl-p-aminophenol) là một chất chuyển hoá có hoạt tính của Phenacetin. Paracetamol là thuốc giảm đau, hạ sốt hiệu quả có thể thay thế cho Aspirin, tuy nhiên điểm khác biệt lớn nhất của 2 hoạt chất này là Paracetamol không tác dụng chống viêm. Với liều ngang nhau tính theo gam, Paracetamol có tác dụng giảm đau và hạ sốt tương tự như Aspirin. Cơ chế hạ sốt của Paracetamol chủ yếu xảy ra khi người bệnh sốt và hiếm khi ảnh hưởng đến thân nhiệt của người bình thường. Thuốc tác động lên vùng hạ đồi để gây hạ thân nhiệt, đồng thời tăng toả nhiệt tăng do giãn mạch và tăng lưu lượng máu ngoại biên.

Ưu điểm của Paracetamol là khi dùng ở liều điều trị ít có tác động không mong muốn lên hệ tim mạch và hô hấp, đồng thời không làm thay đổi cân bằng acid-base của cơ thể cũng như không gây kích ứng, loét hoặc chảy máu dạ dày như khi dùng salicylat. Nguyên nhân là do Paracetamol không tác động trên Cyclooxygenase toàn thân mà chỉ ảnh hưởng đến cyclooxygenase/prostaglandin của hệ thần kinh trung ương. Bên cạnh đó, khác với Aspirin, Paracetamol không có tác dụng trên tiểu cầu hoặc thời gian chảy máu.

Hoạt chất còn lại trong thuốc Devaligen F là Chlorpheniramine, đây là một thuốc kháng histamin có rất ít tác dụng an thần. Như hầu hết các kháng histamin khác, Chlorpheniramine cũng có tác dụng phụ chống tiết acetylcholin nhưng mức độ khác nhau nhiều giữa các cá thể. Tác dụng kháng histamin của Chlorpheniramine là phong bế cạnh tranh các thụ thể H1 của các tế bào tác động.

Sản phẩm Devaligen F được chỉ định cho những trường hợp sau:

• Bệnh nhân nóng sốt, cảm cúm;
• Điều trị triệu chứng sổ mũi, nghẹt mũi, viêm mũi dị ứng;
• Bệnh nhân cần giảm triệu chứng đau đầu, đau dây thần kinh, đau răng hoặc đau nhức xương khớp.

Devaligen F sẽ không được phép kê đơn trong các trường hợp sau:

• Bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với Paracetamol, Chlorpheniramine hay bất cứ thành phần nào có trong thuốc Devaligen F;
• Bệnh nhân thiếu máu mãn tính hoặc có tiền sử mắc một số bệnh lý thận, bệnh tim mạch, bệnh phổi hoặc xơ gan;
• Bệnh nhân thiếu hụt men Glucose-6-phosphat dehydrogenase (G6PD) không nên dùng Devaligen F do có chứa Paracetamol;
• Bệnh nhân đang lên cơn hen cấp, phì đại tuyến tiền liệt, glaucom góc hẹp, tắc cổ bàng quang, tắc môn vị hoặc tá tràng không dùng Devaligen F cho có chứa Chlorpheniramine;
• Bệnh nhân đang cho con bú hoặc đã và đang dùng IMAO trong thời gian 14 ngày.

Liều khuyến cáo của thuốc Devaligen F cụ thể như sau:

• Người trưởng thành: 1 – 2 viên Devaligen F/lần, ngày uống 3 – 4 lần;
• Trẻ 7 – 15 tuổi: 1 viên Devaligen F/lần, ngày uống 2 – 3 lần;
• Trẻ 2 – 6 tuổi: 1⁄2 đến 1 viên Devaligen F/lần, ngày uống 1 – 2 lần.

Lưu ý: Các lần uống thuốc Devaligen F nên cách nhau ít nhất 4 giờ.

Tác dụng phụ của Paracetamol:

• Tình trạng phát ban ngoài da và những triệu chứng của phản ứng dị ứng khác thỉnh thoảng xảy ra khi dùng chế phẩm có chứa Paracetamol, đa số là ban đỏ hoặc nổi mày đay, nhưng đôi khi nghiêm trọng hơn có thể kèm theo sốt và thương tổn niêm mạc;
• Người bệnh cơ địa mẫn cảm với Salicylat hiếm khi mẫn cảm chéo với Paracetamol và những thuốc có liên quan. Trong một số ít trường hợp riêng lẻ, Paracetamol có thể gây tác dụng phụ giảm số lượng bạch cầu trung tính, giảm số lượng tiểu cầu hoặc giảm toàn thể các tế bào máu;
• Tác dụng phụ ít gặp hơn của Paracetamol bao gồm buồn nôn, nôn ói, bệnh thận hoặc tăng độc tính thận khi lạm dụng dài ngày.

Tác dụng phụ của Chlorpheniramine:

• Mức độ gây an thận của Devaligen F rất khác nhau, từ ngủ gà nhẹ đến ngủ sâu;
• Khô miệng;
• Chóng mặt và kích thích xảy ra khi điều trị bằng Chlorpheniramine ngắt quãng;
• Một số bệnh nhân hiếm gặp có thể bị buồn nôn.

Tránh dùng sản phẩm Devaligen F với đồ uống có cồn, đồng thời phải thận trọng khi dùng đồng thời với Atropin và các hoạt chất ức chế thần kinh trung ương.

Một số lưu ý liên quan đến Paracetamol:

• Cần sử dụng Paracetamol thận trọng ở bệnh nhân có thiếu máu mãn từ trước, vì chứng xanh tím do hoạt chất này gây ra có thể không biểu lộ rõ, mặc dù cơ thể đã tích tụ nồng độ cao methemoglobin trong máu và có thể dẫn đến nguy hiểm;
• Uống nhiều rượu cùng lúc với Paracetamol có thể làm tăng độc tính trên gan, do đó bệnh nhân nên tránh hoặc hạn chế uống rượu.

Lưu ý liên quan đến Chlorpheniramine maleate:

• Cần thận trọng khi dùng Devaligen F ở bệnh nhân có suy giảm chức năng hô hấp, bệnh lý phổi mãn tính, khô miệng, ngủ gà, chóng mặt, hoa mắt, nhìn mờ hoặc suy giảm tâm thần vận động;
• Sử dụng Devaligen F có nguy cơ gây bí tiểu, do tác dụng phụ chống tiết Acetylcholin của Chlorpheniramine.